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信阳友谊医院提醒您:痛风病人需“八防”

时间:2020-10-10 16:24   来源:未知   作者:信阳友谊医院   点击:

高尿酸血症科普知识:

痛风病人需“八防”

防肥胖

 

肥胖既是痛风发病的危险因素,又是痛风发展的促进因素。肥胖者的血尿水平通常高正常人,若痛风伴肥胖还可影响药物效果,降低药物敏感性。

 

因此,肥胖者应当减肥,主要措施是控制总热,限制脂肪摄入及坚持参加体育锻炼。需要注意减肥时不宜操之过急,因脂肪等组织若分解过快可引起酮体及乳酸浓度增高,抑制尿酸分泌而诱导痛风的急性发作。一般减肥应以2~3周内减2斤左右为宜

 

防高血脂症

 

高血脂症者血液呈高凝状态,可促进动脉粥样硬化的发生与发展,并且高血脂症者常伴肥胖和高尿血症,因而高血脂症既构成痛风的危险因素,又将增加痛风病人的心血管并发,降低病人生活质量。

 

因此,痛风病人要定期测定血脂。若血脂浓度高,首先需要控制饮食,摄入低脂食物,避免高脂食物,必要时服用降脂药,以使血脂恢复正常,心血管并发症,防止痛风发作。

 

防高嘌呤食物

 

 嘌呤是尿酸生成的来源,如果进食含嘌昤大的食物极易诱高尿血症,诱使痛风发作。目前已知含嘌呤量大的食物主要有心脏胰脏等动物内脏,沙丁鱼凤尾鱼鳕鱼马哈鱼等鱼类及其鱼卵,咸猪肉羊腿肉松鸡野鸡鸽肉等动物肉类。

 

痛风病人要少吃或不吃上述食物,可选择新鲜猪肉、牛肉、鸡肉以及淡水鱼、虾来补充一定的蛋白质,也可食用豆类制品和干果类,新鲜蔬菜则可多吃些,以使饮食更加合理,利于防痛风发作

 

四、防酗酒

 

酒是痛风发作的最重要诱因之一。这是由于酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加,而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄;乙醇还能促进嘌呤分解而直接使血尿升高;同时酒类本身可提供嘌呤原料如啤酒內就含有大嘌呤成分。

 

因此,饮酒可致痛风发作,长期慢性饮酒可发生高尿血症。痛风病人最好戒酒,一时戒不掉也要注意避免大量饮酒更忌酗酒

 

防剧烈运动

 

剧烈运动后体內乳酸产生增加,可抑制肾小管排泄尿酸而使血醱升高。剧烈运动还可致出汗过多,机体失水而使血容量、肾血流减低而影响尿酸排泄,引起一过性高尿酸血症。所以痛风病人不宜剧烈运动。

 

进行运动锻炼宜选择运动强度较小的有氧运动项目 如散步、步行、骑自行车、游泳等,而要避免球类、爬山、跳跃等运动强度大的项目,同时注意运动过程中要有休息,并应多饮水

 

、防受寒及过度劳累

 

受寒及过度劳累均可使人体自主神经调节紊乱,易致体表及内脏血管收缩,包括肾血管收缩,从而引起尿酸排泄减少。

 

因而痛风病人要在寒冷季节穿暖和些,避免受寒。在日常生活中要劳逸结合,避免过分劳累和精神紧张。养成良好的生活习惯,可大大减少痛风发生率。

 

七、防肾结石的发生

 

痛风患者肾结石的发生率较高,主要与尿酸的排泄增加有关,即尿酸浓度越高,肾结石的发生率越高。

因此,为促进尿酸排泄和预防肾结石,必须多饮水,每日饮水量在2000ml以上。同时注意碱化尿液,可每日口服碳酸氢钠0.6~0.9g,分2~3次服。此外,若为高尿酸排泄性病人不宜使用促进尿酸排泄的药物,如丙磺舒、磺吡酮等,以避免结石生成

 

、防慢性痛风性肾病发生

 

长期服用阿司匹林、利尿剂、青霉素、抗结核药等药物的患者应定期检测血尿酸,为这些药物可抑制肾小管排泄尿酸。

 

如果血尿酸长期升高,不但引起痛风发作,而且血中饱和尿酸盐易沉积在各主要脏器而引发器质性病变,尤其是肾脏,高浓度尿酸盐在肾组织内沉积可引起痛风性肾病发生。

 

因此,选择药物要谨慎,避免使用对肾脏有毒副作用的药物,也要避免使用升高血尿浓度的药物,并积极控制高尿酸血症,以预防肾脏损害及急性肾衰。

 

                                                                                              文章来源于高尿酸血症科普公众号

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